Psoriasis

Wordt psoriasis overgedragen of niet?

Bij het beantwoorden van de vraag of psoriasis besmettelijk is of niet, moet begrepen worden dat de ziekte niet seksueel wordt overgedragen, noch door druppeltjes in de lucht, noch door contact, noch op enige andere manier. Het is onmogelijk om ermee besmet te raken.

Door verstoring van het exfoliatieproces van verhoornde huidschilfers verschijnen er droge plekken op het lichaam. Je kunt er niet aan sterven, maar patiënten ervaren door hun uiterlijk ernstig psychisch ongemak.

Oorzaken van psoriasis

Het is nog niet precies vastgesteld wat psoriasis veroorzaakt. Er zijn verschillende theorieën over de ontwikkeling van de ziekte. Deskundigen zijn geneigd te geloven dat schade aan de huid en nagels veroorzaakt kan worden door:

• stress, negatieve emotionele ervaringen;
• endocriene pathologieën;
• erfelijke aanleg;
• een storing van het immuunsysteem, waardoor de processen van groei en deling van epitheelcellen worden verstoord.

De auto-immuunoorzaak van psoriasis is dat de T-helper- en T-killer-cellen van de immuuncellen, die normaal gesproken verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het lichaam tegen tumorcellen, pathogene virussen en bacteriën, de bovenste lagen van de huid beginnen binnen te dringen. Hier produceren ze stoffen die het ontstekingsproces activeren. Als gevolg hiervan beginnen huidcellen zich snel te delen en te vermenigvuldigen. Er wordt proliferatie waargenomen.

De ontwikkeling van psoriasis is ook mogelijk door de gecombineerde werking van verschillende factoren uit de onderstaande lijst:

• Zeer dunne en slecht gehydrateerde huid (er wordt weinig talg geproduceerd).
• Frequent contact met irriterende verbindingen - cosmetica van lage kwaliteit, alcoholoplossingen, huishoudelijke chemicaliën.
• Te vaak uw lichaam en handen wassen (vooral als u een hard washandje en antibacteriële zeep/douchegel gebruikt).
• Alcohol misbruik.
• De ontwikkeling van infectieziekten veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken, schimmels.
• Het gebruik van antidepressiva, lithiumcarbonaat, bètablokkers, antimalaria- en anticonvulsiva.
• Verandering van de klimaatzone.
• Mechanisch letsel aan de huid.
• Neiging tot allergische reacties.
• HIV-infectie.

Classificatie van de ziekte

Als je in de beginfase verschillende foto's van psoriasis bestudeert, zul je verschillen opmerken: er zijn verschillende varianten van deze dermatologische pathologie. Afhankelijk van de locatie van de laesie gebeurt het:

• Psoriasis van de hoofdhuid (gemanifesteerd door jeuk, gebarsten en bloedende huid).
• Nagelpsoriasis (de nagelplaat scheidt zich geleidelijk van het bed en wordt pijnlijk, er vormen zich rode vlekken op).
• Palmoplantaire psoriasis (de ziekte komt alleen vaak voor op de voetzolen en/of handpalmen).
• Huidpsoriasis (droge plaques verschijnen op verschillende delen van het lichaam).
• Artropathische psoriasis (gewrichten zijn aangetast).
• Genitale psoriasis (ziekte die de huid van de geslachtsorganen aantast).

Klinische vormen van psoriasis:

• Gewoon of vulgair. Het ziet eruit als kleine platte rozerode papels die iets boven de gezonde huid uitsteken. De bovenkant van de papels is bedekt met lichte schubben, die zelfs bij een lichte aanraking beginnen af te vallen. Als de behandeling van psoriasis niet tijdig wordt gestart, smelten kleine laesies samen tot grote.
• Exsudatief. Het komt vaker voor bij mensen met obesitas, hypothyreoïdie en diabetici. De symptomen van psoriasis van deze vorm zijn als volgt: de papels zijn helderrood van kleur, met daarbovenop zichtbare geelgrijze schubben. Plaques beïnvloeden huidplooien - de oksels, het gebied onder de borstklieren bij vrouwen. Patiënten klagen over jeuk en verbranding.
• Seborroïsch. Psoriasis wordt waargenomen op het hoofd, achter het oor, de nasolabiale en nasolabiale plooien, tussen de schouderbladen en op de borst. De grenzen van de plekken zijn niet duidelijk gedefinieerd. De schil is zilvergeel. Als je naar een foto van psoriasis op het hoofd kijkt, zullen er associaties ontstaan met zo'n veel voorkomende schimmelziekte als roos.
• Palmoplantair. De ziekte komt voor bij mensen van 30 tot 50 jaar, wier werk zware lichamelijke arbeid met zich meebrengt. Bij deze vorm kunnen er ook huiduitslag op het lichaam verschijnen.
• Pustulair. Pustuleuze elementen vormen zich op het lichaam. In de geneeskunde wordt een extra type pustuleuze vorm geïdentificeerd: Tsumbusch-psoriasis. Het kan idiopathisch (primair) zijn: er verschijnen blaren op de huid, die veranderen in puisten. De puisten gaan open en drogen uit. Later verschijnen er schilferige huiduitslag die typisch is voor de ziekte. En ook secundair met een goedaardig beloop. In dit geval verschijnen er puisten op het oppervlak van typische psoriatische plaques als gevolg van het irriterende effect van medicijnen.
  Een ander type pustuleuze vorm is Barber-psoriasis. Het beïnvloedt alleen de voetzolen en handpalmen. Purulente puisten worden op de huid zichtbaar. Ze gaan niet open en veranderen na verloop van tijd in donkere, droge korsten. Barber's psoriasis onderscheidt zich door de symmetrie van de laesie.
• Artropathisch (articulair). Ernstige vorm. Komt voor bij patiënten met huiduitslag. Het treedt meestal op vijf tot zes jaar nadat de eerste symptomen van de ziekte optreden, als de behandeling van psoriasis onvoldoende was. Pathologieën van het gewrichtssysteem kunnen verschillend zijn, variërend van milde artralgie die niet leidt tot veranderingen in het gewrichtsapparaat, eindigend met vervormende ankylose (het gewricht wordt volledig immobiel).
• Psoriatische erytrodermie. Het is een gevolg van vulgaire of exudatieve psoriasis. Bijna alle huid wordt aangetast. Het wordt rood, bezaaid met een groot aantal droge schubben. De lichaamstemperatuur stijgt, er wordt vergroting van de lymfeklieren (vooral femoraal en inguinaal) waargenomen. Als de patiënt niet leert hoe hij psoriasis moet behandelen, zijn haaruitval en broze nagels mogelijk.

Volgens het criterium van seizoensrecidieven is psoriasis onderverdeeld in:

• zomer;
• winter (meest voorkomende);
• onzeker.

Symptomen van psoriasis

De behandeling hangt af van de dominante symptomen van psoriasis, dus bij de eerste afspraak voert de arts een grondig onderzoek van de patiënt uit en onderzoekt hij grondig de lokalisatie van psoriatische laesies.

Vaker manifesteert de ziekte zich in de winter. In de zomer kunnen onder invloed van zonnestraling de tekenen van psoriasis volledig verdwijnen. Bij de 'zomer'-vorm van de pathologie moet blootstelling aan de zon daarentegen worden vermeden. Tijdens een exacerbatie klaagt de patiënt over zeer ernstige jeuk. Schade aan de nagelplaten wordt bij slechts 25% van de patiënten waargenomen.

Wanneer er een ziekte van de hoofdhuid is, is het haar niet betrokken bij het pathologische proces. Eerst begint de huid af te pellen. Na verloop van tijd kunnen de huiduitslaggebieden zich "verspreiden" naar het nekgebied, achter de oren. Het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door de zeer snelle deling van keratinocyten.

Bij psoriasis van de handpalmen en voeten wordt het stratum corneum dikker en raakt bedekt met diepe scheuren. Een foto van psoriasis in de beginfase toont puisten met transparante inhoud. Later worden ze wit en veranderen ze in donkere littekens.
Wat de spijkerplaten betreft, zijn de meest voorkomende soorten schade:

• De nagel raakt bedekt met putjes die op priksporen lijken ("vingerhoedtype").
• De nagel verandert van kleur en begint af te pellen, wat lijkt op een schimmelziekte. Door de nagelplaat heen is een psoriatische papule omgeven door een rode rand zichtbaar.

Stadia van psoriasis

Ondanks het feit dat er nog steeds discussie bestaat over wat psoriasis is en wat precies het optreden ervan kan veroorzaken, zijn de stadia van de ziekte al goed bestudeerd. Er zijn er drie:

• Progressief (initieel). Nieuwe gezwellen verschijnen op het huidoppervlak in de vorm van uitslag, die de neiging hebben langs de periferie te groeien. Ze verspreiden zich naar de gezonde huid en vormen ovale of ronde plaques. De vlekken zijn roze of rood. Er zit nog geen schilferige korst op - alleen witachtige schubben. De randen van de laesies zijn enigszins verdicht. Als gevolg van krabben verschijnen er nieuwe huiduitslag.
• Stationair. Treedt op één tot vier weken na de eerste symptomen van psoriasis. De plaques worden lichter. Nieuwe huiduitslag verschijnt niet, oude lost langzaam op. Papels genezen in de richting van het midden naar de randen, waardoor hun vorm ringvormig wordt. Het gehele oppervlak van de genezende laesies is bedekt met schilferige witte schubben.
• Regressief (vervagend). De kleur van psoriatische plaques wordt bijna niet meer te onderscheiden van een gezonde huid. Jeuk wordt geminimaliseerd. Rond de laesies wordt een "Voronov-kraag" gevormd, een ring van dichte verhoornde huidlagen. Als de patiënt een hoogwaardige zalf voor psoriasis gebruikt, duurt de regressiefase ongeveer een maand. Anders kan het "vervagingsproces" tot zes maanden duren.

De taak van een patiënt bij wie psoriasis is vastgesteld, is om de ziekte voortdurend in remissie te houden.

Als u soortgelijke symptomen opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Het is gemakkelijker om een ziekte te voorkomen dan om te gaan met de gevolgen.

Hoe wordt psoriasis gediagnosticeerd?

Een dermatoloog stelt psoriasis vast. De procedure is gebaseerd op een extern onderzoek, beoordeling van de conditie van de huid en nagels en onderzoek naar de lokalisatie van laesies. Bij duidelijke symptomen worden geen aanvullende tests voorgeschreven. Als er problemen optreden bij het stellen van de diagnose, wordt uit het ontstoken gebied een huidmonster genomen (biopsie), dat in het laboratorium wordt onderzocht.

Als er klachten zijn over gewrichtspijn, wordt er een röntgenfoto gemaakt. Er wordt ook een bloedtest uitgevoerd om er zeker van te zijn dat er geen andere vormen van artritis zijn. Om een schimmelinfectie uit te sluiten, wordt een test met kaliumhydroxide uitgevoerd.

Hoe psoriasis te genezen

De behandeling van psoriasis is complex. Het bevat:

• algemene therapie;
• lokale therapie;
• fysiotherapie.

Voordat een dermatoloog bepaalt hoe psoriasis moet worden behandeld, bepaalt hij het stadium van de ziekte, de klinische vorm en de omvang van het proces. Bij het voorschrijven van medicijnen wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Meestal worden eerst de veiligste medicijnen voor de gezondheid geselecteerd, gekenmerkt door het minimale aantal bijwerkingen. Als ze de overgang van psoriasis naar de regressiefase niet garanderen, wordt de behandeling aangepast.

Systemische medicijnen voor psoriasis

Medicijnen die oraal worden ingenomen, helpen bij matige tot ernstige stadia van psoriasis. Deze omvatten:

• Vitamine A-derivaten (retinoïden). Verminder de snelheid van rijping van keratinocyten. Normaliseer celdifferentiatie en rijping.
• Immunosuppressiva. Verminder de activiteit van T-lymfocyten, die een verhoogde deling van epidermale cellen veroorzaken.
• Geneesmiddelen voor de behandeling van kwaadaardige tumoren. Remt de voortplanting en groei van atypische huidcellen.

Fysiotherapie voor psoriasis

Fysiotherapeutische procedures verbeteren het welzijn van patiënten met psoriasis aanzienlijk. In sommige gevallen kunt u volledig stoppen met het gebruik van medicijnen. De meest gebruikte:

• Selectieve fototherapie. De aangetaste huid wordt bestraald met UV-stralen met een golflengte van 280-320 nm. Er worden 15 tot 35 procedures voorgeschreven.
• Fotochemotherapie (PUVA-therapie). De methode omvat het gecombineerde gebruik van een fotosensitizer intern en langegolf UV-straling extern. Ultraviolette stralen dringen diep in de huid door en de fotosensitizer blokkeert het proces van DNA-synthese van huidcellen en vermindert de snelheid van hun deling. De duur van de cursus is van 20 tot 30 procedures.
• Laser therapie. Er wordt gebruik gemaakt van laserstraling met verschillende golflengten. De laser zorgt voor een versnelde resorptie van plaques en elimineert de vorming van littekens op hun plaats.
• Gebruik van monochromatische ultraviolette straling. Elke laesie wordt op zijn beurt behandeld met een lamp/laserbron van UV-straling. Een gezonde huid wordt niet aangetast. De methode is optimaal als minder dan 10% van de huid wordt aangetast. De duur van de behandeling is van 15 tot 30 sessies.
• Elektroslaap. Er is een mild effect van elektrische impulsen op de hersenen gedurende 20-60 minuten. Als gevolg hiervan kalmeert de patiënt, normaliseert de werking van het centrale zenuwstelsel en beginnen psoriatische plaques op te lossen.
  Echografie therapie. Het is een decongestivum, jeukwerend en pijnstillend middel. Versnelt de resorptie van littekens. Indien nodig kan het worden gecombineerd met fonoforese. Om een therapeutisch effect te bereiken zijn 7 tot 14 sessies nodig.
• Magnetische therapie (Betatron-apparaat). Het heeft een algemeen genezend effect op het lichaam. Verlicht ontstekingen, vermindert jeuk en verbranding, helpt bij het wegwerken van gewrichtspijn.
• Behandeling met bijengif. Met behulp van een elektroforese- of echoapparaat wordt bijengif in het lichaam geïnjecteerd. Het wordt gekenmerkt door een oplossend en ontstekingsremmend effect, normaliseert metabolische processen.
• Hyperthermie. Weefsels aangetast door psoriasis worden verwarmd met pads die een thermisch mengsel bevatten tot een temperatuur van 40 graden. De behandeling helpt de werking van het immuunsysteem te verbeteren en de negatieve impact van de ziekte op de huid te verminderen.

Zalven voor de behandeling van psoriasis

Volgens beoordelingen kan de behandeling van psoriasis met zalven uitstekende resultaten opleveren als het medicijn correct is geselecteerd. Bij de eerste symptomen worden niet-hormonale formuleringen voorgeschreven:

• salicylzalf (maakt de huid zacht, verlicht ontstekingen, verwijdert dode epidermale cellen);
• antraline (vertraagt de DNA-synthese, vermindert de activiteit van cellulaire enzymen, vertraagt het proces van celdeling);
• zwavelzalf (desinfecteert, verzacht, verwijdert witte plaque van laesies);
• naftalaanzalf (verlicht jeuk, verlicht pijn, normaliseert immuunreacties).

Als de behandeling van psoriasis met niet-hormonale zalven niet het verwachte effect geeft, worden hormonale geneesmiddelen of sterke zalven voorgeschreven die de volgende glucocorticosteroïden bevatten:

• Hydrocortison. Verwijdert het gevoel van beklemming en jeuk. Onderdrukt de verhoogde activiteit van leukocyten, voorkomt hun beweging in de huid.
• Flumethason. Helpt bij de exudatieve vorm van psoriasis. Het wordt gekenmerkt door uitgesproken anti-allergische, ontstekingsremmende en jeukwerende effecten.
• Triamcinolonacetonide. Heeft jeukwerende en ontstekingsremmende effecten. Geïndiceerd tijdens perioden van exacerbatie.

Psoriasis op de hoofdhuid komt voor bij 50% van de patiënten en veroorzaakt het ernstigste ongemak. Als u ziek bent, moet u haardrogers, gels en haarsprays vermijden. Het is belangrijk dat de haarspelden en kam de huid niet krassen. Anders zullen de uitbraken zich beginnen te verspreiden.

Behandeling van psoriasis van de hoofdhuid wordt uitgevoerd met behulp van:

• UV-kam (bevordert de vorming van profielhuidcellen uit keratinocyten, waardoor bestaande plaques opnieuw worden geabsorbeerd).
• Fotochemotherapie (UVR gecombineerd met Beroxan, Puvalen en Psoralen).
• Medicinale shampoos (Tana, Nizoral, Friederm-teer). Het is raadzaam om meerdere verschillende producten aan te schaffen en deze af te wisselen. Dit zal verslaving voorkomen.
• Salicylzalf (aanbrengen op scheidingen, bedek het hoofd met cellofaan en laat twee uur staan).
• Hormonale lotions (Belosalik, Elokom, Diprosalik). Bevat steroïde hormonen. Gemakkelijk aan te brengen op de hoofdhuid en elimineert effectief schilfering en jeuk.
• Kirkazon-afkooksel (normaliseert het proces van huidceldeling, reinigt).

Het effect van elke hoofdhuidbehandeling wordt na enkele weken waargenomen, dus het is niet nodig om de behandelingskuur na meerdere sessies te onderbreken.

Behandeling van psoriasis thuis met folkremedies

Om psoriasis voor altijd thuis te genezen, als we het hebben over een milde vorm van de ziekte, helpen volksremedies:

• Kruidenthee gemaakt van paardenbloemwortels, sint-janskruid of brandnetelbladeren.
• Therapeutische baden met toevoeging van een afkooksel van touw, zeepkruid of duizendblad.
• De getroffen gebieden afvegen met koolpekel, stinkende gouwe-sap en berkenteer.
  Kompressen op basis van knoflookinfusie.

Volgens beoordelingen kan de behandeling van psoriasis met waterstofperoxide ook goede resultaten opleveren. Het is noodzakelijk om psoriatische plaques twee keer per dag te smeren met een wattenstaafje gedrenkt in een oplossing van drie procent. De duur van de kuur is afhankelijk van de ernst van de symptomen en kan maximaal twee maanden duren.

Dieet voor psoriasis

Toegestane producten voor verergering van psoriasis zijn:

• fruit (appels, abrikozen, perziken);
• fruitsappen;
• groenten (bieten, aardappelen, radijs, watermeloen, pompoen);
• groen;
• bessen (allemaal behalve rode);
• mager vlees (rundvlees, kalfsvlees, kalkoen, konijn) – tot 200 gram per dag;
• eventuele noten;
• magere vis;
• gefermenteerde melkproducten, kwark en kaas;
• volkoren brood;
• zeekool.

Mensen met psoriasis mogen niet eten:

• gerookte gerechten;
• rode vis;
• dierlijke vetten;
• eieren;
• varkensvlees en eendenvlees;
• gebakken goederen.

Het drinken van koffie, koolzuurhoudende en alcoholische dranken is verboden. Het is raadzaam om uw suikerinname te beperken. Om het lichaam te reinigen, wordt aanbevolen om twee keer per week vastendagen uit te voeren - groente, appel of kefir.

Is psoriasis gevaarlijk?

Psoriasis is een ernstige maar niet dodelijke ziekte. Het vermindert de kwaliteit van leven omdat het er lelijk uitziet. Plaques op het lichaam voorkomen dat patiënten in teamverband werken of rusten. Ze leiden vaak tot beperkte beweging en problemen bij het uitvoeren van eenvoudige fysieke taken. Een vroegtijdige behandeling van psoriasis kan leiden tot schade aan de gezichtsorganen en gewrichten.

Het is onmogelijk om psoriasis volledig te genezen. Dit is een chronische dermatologische ziekte die altijd in een "slapende" toestand moet worden gehouden.

Risicogroep

Tot de risicogroep behoren mensen die:

• chronische huidziekten;
• huidletsels;
• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en het autonome systeem.

Preventie

Om de ziekte te voorkomen, raden artsen aan:

• hydrateer de huid;
• vermijd langdurig verblijf in koude en droge ruimtes;
• neem geen bètablokkers en lithium (behalve in extreme gevallen), omdatze veroorzaken psoriasis.

Dit artikel is uitsluitend voor educatieve doeleinden geplaatst en vormt geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies.