Psoriasis: diagnose, behandeling, prognose

Een belangrijke rol in de beheersing van de symptomen van psoriasis speelt een goed gekozen externe therapie en tijdige behandeling. Een belangrijk uitgangspunt bij het kiezen van behandelingen, vooral in de vroege stadia van psoriasis ontwikkeling, is het principe van "doe geen kwaad" moet de behandeling niet staken op de gezondheid van de huid, hetgeen leidde tot het ontstaan van ongewenste gevolgen in de vorm van huid-atrofie of syndroom. Immers, het primaire doel van de therapie is te verlengen met de periode van rust en de gezondheid van de huid zonder een plotselinge en pijnlijke recidieven en exacerbaties.

de behandeling van psoriasis

Hoe lang hebben mensen weten over psoriasis?

Met psoriasis bekend om de mensheid voor vele eeuwen. De sporen van psoriatische huid laesies hebben archeologen de gemummificeerde lichamen van oude mensen in leven. De beschrijving is zeer vergelijkbaar met psoriasis een huiduitslag die kan worden gevonden in de geschriften van Herodotus en Plato.

De eerste beschrijving van de klinische verschijnselen van psoriasis behoort tot de oude wetenschapper Cornelia. De term psoriasis is psoriasis komt van het griekse "psora" (jeuk, schurft). Deze naam is te vinden in de geschriften van Hippocrates.

Echter, de wetenschappelijke studie van psoriasis als een onafhankelijke ziekte begon pas in het begin van de negentiende eeuw, met een beschrijving van de klinische symptomen engelse arts Robert. In 1798 nam hij van hem de melaatsheid, schimmel infecties, eczeem, en dan, in zijn boek "huidziekten" in 1808, geïdentificeerd typische en atypische psoriasis, en ook gewezen op de rol van genetische factoren in de ontwikkeling van de dermatose.

Dus wat er nu bekend is over de genetische basis van de ziekte? Wat is het effect van externe factoren: stress, milieu, slechte gewoontes, eten?

De relatie tussen psoriasis en het zenuwstelsel is vrij complex, het is een vicieuze cirkel en is in de aard van een bipolaire model. Aan de ene kant, stress en langdurige emotionele spanning leiden tot verergering van het proces, en op de andere de conditie van de huid (aanwezigheid van psoriatische laesies) veroorzaakt patiënt angst leidt tot de ontwikkeling van chronische stress, die op zijn beurt verergert de ziekte en dit sluit de vicieuze cirkel.

Sommige medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van andere ziekten in sommige gevallen kan de symptomen verergeren van psoriasis. Deze omvatten antibiotica (tetracycline, penicilline, bitsillin, chloramphenicol, enz.), drugs lithium, vitamine C en de vitaminen van groep B, beta-blokkers, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, oestrogene stoffen (anticonceptie drugs), anti-epileptica, immunomodulatoren. Kunnen leiden tot verergering van het proces en vaccins en sera.

Ecologie, voeding, slechte gewoonten – dit alles heeft een negatieve invloed op het verloop van psoriasis en behandeling.

Wat is de prevalentie van psoriasis in de verschillende landen?

De prevalentie van psoriasis in de wereld wordt geschat op ongeveer 1-3% van de bevolking. Volgens de internationale organisatie, in 2010, was de aarde was 125 miljoen patiënten met psoriasis. In Europa, het beïnvloedt tot 5 miljoen mensen, dat is vergelijkbaar met de frequentie van hart-en vaatziekten en diabetes.

De hoogste tarieven in de Noord-Europese landen (4%), de laagste in Afrikaanse en latijns-Amerikaanse landen, in Japan (minder dan 0,5%).

Zoals ze nu zijn gediagnosticeerd met psoriasis? Welke ziektes kunnen worden verward?

psoriasis

Psoriasis glad leer is nogal typische huiduitslag en diagnose klinisch tentoongesteld. Er zijn diagnostische tests: psoriatica triade – toename van de peeling wanneer poskablivanii, de verschijning van bloed vlekken na het verwijderen van de schubben.

Als psoriasis behandeld, en hoe de behandeling nu? Begon behandeling meer perfect en effectief?

Tot het midden van de vorige eeuw de belangrijkste methoden van het gebruik van medicijnen met salicylzuur en Helio-, thalasso-therapie. Dan waren er topische steroïden (later — analogen van vitamine D3) en systemische immunosuppressiva. Maar een doorbraak in de behandeling van psoriasis kan worden beschouwd als het ontstaan in het begin van de 21e eeuw biologische producten. En, natuurlijk, het Arsenaal van topische en systemische medicijnen, lichttherapie technieken maken dit nu mogelijk om te selecteren van effectieve therapie voor elke patiënt.

Welke methoden worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en sommige volwassenen?

Eerste van alles, de psoriasis moeten verdeeld worden in beperkte en vaak (ernstige en medium-ernstig). De behandeling dient te worden toegewezen, gelet op de gegevens.

Het verschil in de aanpak voor de behandeling van volwassenen en kinderen alleen te wijten is aan de leeftijd van de beperkingen voor het gebruik van drugs (bijvoorbeeld calcipotriol is uitgerust met 6-jarige leeftijd) of methoden van fototherapie (bijv. PUVA-therapie moet de leeftijd van 18 jaar).

Wat zijn de meest voorkomende mythes over de ziekte?

  • Psoriasis besmettelijk is. Nee, psoriasis is een chronische, niet-besmettelijke huidziekte die wordt niet overgedragen van persoon tot persoon en niet migreren van het ene lichaam naar het andere deel. Een patiënt die lijdt aan psoriasis kunnen gratis gebruik maken van de openbare ruimte – baden, sauna ' s, zwembaden, het gebruik van gemeenschappelijke objecten in het dagelijks leven, ondergaan de behandeling van ziekten in de Algemene ziekenhuizen.
  • Het klimaat is van invloed op de incidentie van en als om te verhuizen naar een warmer klimaat psoriasis niet. Nee, het klimaat op de prevalentie van psoriasis is niet beïnvloed. Tegelijkertijd één van de methodes van de behandeling is een speciale therapie – voor de behandeling van zon en zout water, maar het leven in regio ' s met een warm Maritiem klimaat niet beschermt patiënten tegen terugval. Een eenvoudig voorbeeld is Israël: er zijn met succes de behandeling van de psoriasis op de Dode zee, maar de incidentie onder de bevolking is niet lager dan in de wereld.
  • Psoriasis kan worden voorkomen. De factoren die de verergering, hetzij op zichzelf of in verschillende combinaties zijn niet de oorzaak van de ziekte. Vandaag de dag, niemand weet wat de oorspronkelijke impuls voor de ontwikkeling van psoriasis, en dus tot het nemen van preventieve maatregelen onmogelijk. Geen recepten, wat te doen of wat niet te doen, niet ziek met psoriasis, nr. Verhogen van de periode van de verlossing, wanneer huiduitslag afwezig zijn, het vermijden van uitlokkende of verergerende psoriasis factoren, het nemen van de juiste levensstijl en het gebruik van ondersteunende therapie.
  • Psoriasis kan behandeld worden door de methoden van de zogenaamde volksgeneeskunde. De houding ten opzichte van deze methoden, patiënten moeten uiterst voorzichtig zijn. Aan de ene kant weten we dat er geen sprake is van psoriasis remedies die zal genezen, echter, is de wil kost wat het kost om zich te ontdoen van de ziekte en duwt de patiënten op de diverse dubieuze activiteiten (beroep te genezers, witch doctors), en het verspillen van het geld wordt besteed. Aan de andere kant, deze "genezers" bieden patiënten als, bijvoorbeeld, externe betekent "eigen", in de regel, er zijn hormonen, maar in dit geval, en zelfs meer, zodat de dosering niet kan worden gecontroleerd.

Wat is belangrijk om te weten dat de patiënt met psoriasis en wat u moet weten?

De belangrijkste kan worden beschouwd als een beginsel: "leren om te leven met psoriasis". De huidige therapieën niet alleen om het bereiken van remissie (reiniging), maar tot op zekere hoogte te beheersen psoriasis (blijvende remissie).

Moet volg de aanbevelingen van de dokter en heb geduld, want alles kost tijd, met inbegrip van het feit dat het medicijn werkte. Onvoltooid natuurlijk, het gebruik van meerdere methoden tegelijk (in het bijzonder, uit de reeks "geadviseerd") leiden tot het feit dat de patiënt, niet het zien van het juiste resultaat, is teleurgesteld en is van mening dat deze methoden niet helpen hem.